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故事与她下载,注意 | 声带白斑谨防癌变

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原标题:注意 | 声带白斑谨防癌变

贾生

哥们,我这声音嘶哑了好久了,近半年更加明显了。

吴生

那你有抽烟喝酒吗?

贾生

都抽了二十多年了!

吴生

是不是上火了,多喝点凉茶看看?

贾生

凉茶喝过,药也吃过,没用。

吴生

那还是去医院检查清楚吧。

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第二天贾生到耳鼻喉科就诊,医生通过纤维喉镜检查发现病人声带有白色病变,高度怀疑为癌前病变:声带白斑!

嗓音疾病的种类很多,常见的包括急慢性喉炎、声带息肉、声带小结、功能性发声障碍、喉肿物等等,朋友们出现嗓音问题时最担心的就是喉咙里面是不是长了东西,会不会癌变。其实喉癌的发病率仅为十万分之一,而且大多由其他疾病恶化演变而来,比较常见的有癌变倾向的疾病:声带白斑。

声带白斑到底是什么呢?

声带是人的发声器官,两侧声带组成的声门是呼吸道最狭窄的区域,是上气道的重要门户,双侧声带与外界气流直接接触,再加上声带本身的振动特性就使得它容易受到损伤。

黏膜受到损伤时会进行自我修复,当声带黏膜受到持续的损伤因素作用时,自我修复的过程中就会出现一定程度的误差,引起声带粘膜上皮角化增生病变,临床上表现为声带黏膜表面斑片状的白色物,即声带白斑。声带白斑常被认为是癌前病变,与喉癌发病有关。

声带白斑丨主要症状

其主要症状是声嘶,随病变发展而加重。喉镜下可见声带表面或其边缘的中、前1/3部位,有微凸起的白色扁平片状、表面平整的斑片,范围局限,不易除去。声带运动良好。

四大诱因

诱因一:慢性炎症

慢性喉炎或周围器官的炎症会长期反复刺激声带。

诱因二:胃酸反流

胃酸反流也是至今十多年来耳鼻喉科医生比较重视的,咽喉有酸性物质反流上来会对声带形成刺激,自然也是声带长白斑的一个重要原因,而且目前患有胃食管反流病的人不在少数,需要引起关注。

诱因三:烟酒

声带白斑病主要发生在中老年男性,且绝大部分患者有烟酒史,和长期刺激声带有着密切关系。

诱因四:用声不当

经常过度大声讲话,声带黏膜过度冲撞,上皮增生、肥大。因此,对于教师、演员、商人等这样用嗓过度的特殊人群来说,要特别注意护嗓。

引起声带白斑的因素大多与咽喉黏膜的长期受到慢性刺激相关,其中以吸烟、饮酒、咽喉反流等因素最为常见。

及时治疗是关键

碰到声带白斑也不必过度惊慌,因为即便是早期喉癌也有80%~90%的在正确的治疗下可以得到控制,但是进展期喉癌大约只有60%的控制率,因此早期的干预治疗是防治声带白斑以及其他嗓音病的关键因素,声音嘶哑持续两周以上就需要到医院进行诊治了。

调整饮食、均衡营养、合理用声、远离烟酒是预防声带白斑的行之有效的主要办法。这其中我们尤其要强调调整饮食、控制咽喉反流的重要性。

咽喉反流是胃内容物反流至咽喉部造成的局部的组织损害,胃内的酸性物质混有蛋白酶,会对咽喉部的黏膜造成损伤,引起喉黏膜的充血、增生肿胀、接触性肉芽肿、任克间隙水肿、声带白斑甚至恶性肿瘤,多种上气道疾病和嗓音疾病都与咽喉反流相关,因此控制反流就显得非常重要。控制反流可以从饮食习惯做起,尽量减少辛辣、油腻食物以及强酸性食物的摄入,尽量避免饮浓茶、咖啡等饮料,睡前3小时不进食,如果症状明显,饮食控制无效可在医生指导下使用抗酸药物。

临床上针对白斑产生的病因可以采用相应的治疗方法。首先,要求病人调整生活习惯,比如严格戒烟戒酒,健康饮食等。

对于白斑范围小、表面不十分粗糙的患者给予对症治疗,并定期严密观察,程度轻的声带白斑还是有机会逆转甚至消失的。

但是对于范围大、表面粗糙的声带白斑,建议进行喉显微微创手术切除已避免进一步恶化。该手术创伤小,恢复快,能够在保证病变完整切除的前提下,尽可能地改善或保护嗓音功能。

如您有任何嗓音方面的问题,佛山市一医院嗓音医疗中心团队帮到您。我们拥有经验丰富的医师为您详细诊治,还有最先进的电子喉镜及嗓音分析仪设备为您提供精确检查服务,为您咽喉嗓音问题提供专业的治疗和建议。我们将竭诚为您的健康保驾护航!

来源:嗓音医疗中心

图片:部分源于网络

编辑:宣传科

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